各種書式
管理係・企画庶務係各種書式
| 公印・在籍 | 公印押印願 | Excel |
| PHS関係 | PHS利用規程(2020年5月21日施行) | |
| PHS使用・返却願(2026年4月一括申請用) | Excel | |
| PHS(新規・継続)使用願 | Word | |
| PHS使用に係る理由書(非常勤教職員用) ※「PHS使用願」と併せてご提出ください | Word | |
| PHS返却届 | Word | |
| PHS(使用者・氏名)変更届 | Word | |
| PHS(破損・紛失)顛末書 | Word | |
| 学会参加 | 学会等参加許可願※医師のみ【2024年4月1日改訂】 | Word |
| ※学会参加等に伴うその他(清算等)については「統括研究推進センター事務室」のページへ | ||
| 学会参加報告書 | Word | |
| 出張・旅費・移動 | 校務出張許可願及び旅費支給申請書※コメディカルのみ | Word |
| 校務出張許可願及び旅費支給申請書記入例 | ||
| 校務出張報告書 | Word | |
| 緊急時等タクシー利用代請求書 | Word | |
| 救急車(搬送車)運用承認願 | Word | |
| 立入 | 検査室立入申請書 | Word |
| 手術室立入申請書(大学病院) | Word | |
| 手術室立入申請書(東病院) | Word | |
| 昭和医科大学病院IC(セキュリティ)カード付与規程 | ||
| IC(セキュリティ)カード付与申請書 | Word | |
| 昭和医科大学病院・附属東病院院内見学に関する運用手順 ※サンプルはこちら | ||
| 昭和医科大学病院・附属東病院手術指導医の招聘に関する運用手順 | ||
| 施設 | 施設借用願【2025年8月1日改訂】 | Word |
| 施設借用減免申請書【2025年8月1日改訂】 | Word | |
| 自転車駐輪許可申請書(職員用) | Word | |
| 令和8年度会議室借用調査票 ~予約状況は以下をご参照ください~ | ||
| 施設認定 | 学会等施設認定に係る報告書 | Word |
| 役職選任・交代 | 各種委員会委員交代願 | Word |
| 診療科長補佐選任願書 | Word | |
| 診療科長補佐連絡先届出書 | Word | |
| 病棟医長交代願 | Word | |
| 外来医長交代願 | Word | |
| PFM担当医選任願 | Word | |
| メディア出演 | メディア出演許可願・届出 ※別紙「取材細則」含む | Word |
| 盗難・紛失 | 盗難事件等状況報告書 | Word |
| パスカード顛末書(医師用) | Word | |
| 研修(診療科間) | 研修申請願(診療科間) | Word |
| 院内教育・研修 | 職員教育研修プログラム実施計画書 | Excel |
| 昭和医科大学病院実習手引き | ||
| 非常勤医師 | 昭和医科大学の非常勤医師の診療に伴う内規 | Word |
| 非常勤医師の雇用契約願(大学院生以外) | Word | |
| 非常勤医師実績報告書(大学院生以外) | Excel | |
| 非常勤医師の雇用契約願(大学院生) | Word | |
| 非常勤医師実績報告書(大学院生) | Excel | |
| 個人情報保護に関する誓約書 | ||
| 【参考】健康診断個人票(昭和医科大学) | ||
| 訃報 | 訃報連絡用紙 | Excel |
| 訃報連絡用紙〈記入例〉 | Excel | |
| 麻薬施用者 免許申請 | 麻薬施用者免許申請書 | Word |
| 麻薬施用者免許証記載事項変更届 | Word | |
| 規定文書・マニュアル等 | 規定文書・マニュアル表紙 | Word |
| 規定文書・マニュアル廃止届 | Word | |
| ホームページ | プライベートサイト リンク設定・更新願 | Word |
| 届出票 | 医師届出票 | Excel |
| 歯科医師届出票 | Excel | |
| 歯科衛生士業務従事者届 | Excel | |
| 薬剤師届出票 | Excel | |
| 保健師・助産師・看護師・准看護師業務従事者届出票 | Excel | |
| 令和8年度 総合防災訓練説明会 (防災担当係研修会) | 令和8年度 総合防災訓練説明会 資料 | 資料 |
| 令和8年度 総合防災訓練説明会 別紙資料(初療部門各エリア資料) | 資料 | |
| トイレアクションカード(様式) | 資料 | |
| 節電アクションカード(様式) | 資料 | |
| 部署ブロック訓練シナリオ(様式) | 資料 |
入・退寮届は人事部ページへ
院内電話・PHS番号表について
学内情報共有基盤内の「ファイルライブラリ」→「教職員限定資料(学外可)」→「病院関係」をご参照ください
管財係各種書式
| 非採用品 手術・医療器材 採用願申請書【様式第1号】 | Excel |
| 非採用品 手術・医療器材 使用申請書【緊急/定期】【様式第2号】 | Excel |
| 医療機器借用申請書【様式第3号】 | Excel |
| 医材サンプル使用申請書【様式第4号】 | Excel |
| 決裁稟議書(購入・修理・点検・印刷等の申請) | Excel |
| 機器等借用願(附属病院間・他病院間) | Excel |
| 決裁稟議書(機器備品購入) | Excel |
| 廃棄願 | Excel |
| 検査願 | Word |
| 粗大ゴミ廃棄願 | Word |